Eine Frau mit schmerzverzerrtem Gesicht fasst sich an den Kopf.

Migräneauslöser und Tipps zur Linderung

Das Wichtigste in Kürze

Migräne wird oftmals als halbseitiger, stechender oder pochender Kopfschmerzen beschrieben und kann mit einer Licht-, Geräusch- und Geruchsempfindlichkeit sowie Übelkeit und Erbrechen einhergehen.
Unterschiedliche Trigger, wie beispielsweise Stress, Veränderungen im Wetter oder Tagesrhythmus, Nahrungsmittel oder hormonelle Veränderungen können als sogenannte Trigger eine Migräneattacke auslösen.
Neben Anpassungen im Alltag können Medikamente (wie Triptane) bei diagnostizierter Migräne zum Einsatz kommen.

Was ist Migräne?

Laut einer Untersuchung des Robert Koch-Instituts (durchgeführt zwischen Oktober 2019 und März 2020) sind in Deutschland etwa 15 % der Frauen und 6 % der Männer von der Schmerzerkrankung Migräne betroffen.¹ Bei einigen Betroffenen macht sich Migräne mit größeren Abständen bemerkbar, während andere, die unter einer chronischen Migräne leiden, mehr als zwei Wochen im Monat mit den Auswirkungen der Erkrankung zu kämpfen haben.² Diese können bei häufigem Auftreten zu einer massiven Belastung werden, die die Lebensqualität erheblich beeinflusst.

Welche biologischen Vorgänge den Migränekopfschmerz bewirken, konnte wissenschaftlich bisher nicht mit Sicherheit geklärt werden. Vieles weist aber darauf hin, dass es bei einem Migräneanfall zu einer Entzündung im Gehirn kommt. Blutgefäße werden gereizt und erweitern sich. Verantwortlich für die Wahrnehmung des Schmerzes ist vermutlich der Botenstoff CGRP.

Wie äußert sich Migräne?

Als typische Symptome einer Migräne werden neben oftmals halbseitigen, stechenden oder pochenden Kopfschmerzen eine Licht-, Geräusch- und Geruchsempfindlichkeit sowie Übelkeit und Erbrechen beschrieben. In manchen Fällen halten die Beschwerden nur wenige Stunden an, einige Personen leiden bis zu drei Tage am Stück an den Auswirkungen der Migräne. Ein Teil der Betroffenen erlebt vor dem Auftreten des eigentlichen Schmerzanfalls eine sogenannte Aura, die sich unter anderem durch Seh-, Sprach- und Bewusstseinsstörungen äußern kann.¹

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Typische Migräne-Trigger: Was kann Migräne auslösen?

Zahlreiche Faktoren können als sogenannte Trigger den Migräne-Kopfschmerz auslösen: von Stress und Übermüdung über Wetterumschwünge und Schwankungen im Hormonhaushalt bis hin zu Lärm oder dem Verzehr bestimmter Lebensmittel. Diese Auslöser sind häufig sehr dividuell und führen nicht bei jedem Patienten zum Anstoß einer Migräne.³

Stress

Stress wird von Mensch zu Mensch unterschiedlich wahrgenommen und definiert. Mittlerweile belegen systematische Studien, dass es nicht auf das Stressniveau selbst, sondern auf plötzliche Veränderungen im Stressniveau ankommt. Somit lässt sich theoretisch ableiten, dass ein geringer Niveauunterschied zwischen entspanntem Normalzustand und Stress die Anfallshäufigkeit von Migräneattacken reduzieren könnte.⁴

Veränderung des Tagesrhythmus

Für viele Migräne-Patienten ist ein geregelter Tagesablauf mit regelmäßigem Schlafrhythmus und regelmäßigen Mahlzeiten sehr wichtig.⁵ Veränderungen im Tagesrhythmus, zum Beispiel am Wochenende oder an arbeitsfreien Tagen, können als Trigger fungieren, sodass das Beibehalten eines gleichmäßigen Schlaf-wach-Rhythmus auch am Wochenende bei Migräne-Patienten hilfreich sein kann.⁶

Lebensmittel wie Rotwein, Schokolade und Kaffee

Nahrungsmittel werden sehr häufig als potentielle Migräne-Auslöser angesehen. Aktuell ist es jedoch nicht mit Sicherheit möglich, die Auslösung von Migräneattacken mit bestimmten Lebensmitteln oder Getränken wie Alkohol in Verbindung zu bringen, da dabei nicht nur das Nahrungsmittel, sondern auch Zeitpunkt und die Art der Nahrungsmitteleinnahme als Trigger für eine Migräneattacke einen Einfluss haben können.⁴

In Studien zu einer Verbindung zwischen Kaffee (bzw. Koffein) und Migräne zeigten sich keine messbaren, einheitlichen Ergebnisse hinsichtlich des Auslösers einer Migräneattacke.⁷ Festhalten lässt sich jedoch, dass ein starker Koffeinentzug, die Wahrscheinlichkeit für eine Migräneattacke erhöht.⁸ Somit ist für Migränepatienten auch in diesem Fall die Regelmäßigkeit des Kaffee- bzw. Koffeinkonsums ausschlaggebend.⁹

Schwangere Frau mit Kopfschmerzen auf dem Bett sitzend

Hormonelle Veränderung

Viele Frauen im gebärfähigen Alter leiden unter Migräneattacken.¹⁰ Das betrifft vor allem Patientinnen, die mit hormonell bedingter Migräne diagnostiziert wurden, die mit dem weiblichen Zyklus und Imbalancen in Verbindung gebracht wird (primäre Form). Denn der Östrogen-, Gestagen- und Opioid-Spiegel schwankt vor, während und nach der Menstruation. Besonders der Abfall des Östrogenspiegels bei den Frauen wird dabei als Auslöser betrachtet. Dabei wird zwischen zwei Formen der Menstruationsmigräne unterschieden. Bei der menstruelle Migräne kommt es während (oder zwei Tage vor bis zwei Tage nach) Einsetzen der Periode zu einer Migräne. Hingegen können bei menstruationsassoziierter Migräne die Attacken bei der Periode und zusätzlich noch zu anderen Zeitpunkten im weiblichen Zyklus auftreten.¹¹

Während der Schwangerschaft können sich Migränesymptome wie einseitig pulsierende Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Lichtempfindlichkeit verbessern, da die Hormone sich stabilisieren. Dies tritt vor allem im zweiten und dritten Trimester ein.¹²

Wetterumschwünge

Gemäß einer retrospektiven Studie von Forschern des Kopfschmerzzentrum des Universitätskrankenhauses Policlinico Agostino Gemelli in Rom konnte bestätigt werden, dass Wetterschwankungen einen Einfluss auf eine Untergruppe von mit Migränepatienten haben. Dabei zeigte sich, dass meteorologische Schwankungen, insbesondere ein Temperaturanstieg zum Vortag, einen Einfluss auf den Ausbruch einer Migräneattacke haben. Während die eigentliche Temperatur als Trigger weniger relevant, zeigt sich ein weiterer Zusammenhang mit Luftfeuchtigkeit und -druck auf Migränepatienten.¹³

Nackenverspannung

Auch die Halswirbelsäule kann ein Trigger für Migräneattacken sein. Dies gilt insbesondere bei Patienten, die auch ohne Migräneattacken an Nackenschmerzen leiden.¹⁴ Abzugrenzen ist dies von der Möglichkeit, dass die Nackenschmerzen eine Begleiterscheinung eines Migräneanfalls ist und nur unmittelbar vor oder während einer Attacke auftritt.¹⁵

Sport

Auch Sport ist bei Migräne differenziert zu betrachten.

Gemäß niederländischen und dänischen Studien zeigt sich, das starke körperliche Bewegung und Sport bei einigen Patienten als Migräne-Trigger eine Attacke auslösen können.¹⁶ Ohne Berücksichtigung blieben in den Studien jedoch der Einfluss des Trinkverhaltens, die Temperatur oder aktuellen Ess- und Schlafgewohnheiten der Teilnehmenden. Daher ist eine generalisierte Aussage zu Sport als Trigger-Faktor für Migränepatienten nicht möglich.

Gleichzeitig spielt sportliche Betätigung eine wichtige Rolle innerhalb der Migräne-Vorbeugung. So konnten Wissenschaftler vom Universitätsklinikum Kiel eine Abnahme von Stärke, Dauer und Häufigkeit von Migräneattacken und Reduzierung des Stresslevels durch aeroben, ausdauernden Sport nachweisen.¹⁷

Medikamente

Kopfschmerzen werden bei vielen Medikamenten im Beipackzettel als Nebenwirkung angegeben. Hierbei bleibt jedoch zu unterscheiden, ob es sich um Kopfschmerzen oder eine Migräneattacke handelt. Medikamente, die häufig zu Kopfschmerzen führen, sind beispielsweise Östrogene, Indometacin, Reserpin oder Dipyridamol.⁴ Auch die zu häufige Einnahme von Schmerzmitteln können Kopfschmerzen verursachen.¹⁶ Daher ist Vorsicht bei häufiger Selbstmedikation geboten.

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Tipps bei akuter Migräne

Der Verlauf eines akuten Migräneanfalls ist von Person zu Person individuell, sodass es keine Pauschallösung zur Linderung gibt. Folgende Maßnahmen haben sich jedoch als hilfreich erwiesen:

Ziehen Sie sich in einen abgedunkelten, ruhigen Raum zurück und versuchen Sie, sich zu entspannen. Bewegung verstärkt meist den Schmerz.¹⁹
Rechtzeitig eingenommen kann ein passendes Arzneimittel in der richtigen Dosierung die Migräne erheblich lindern. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt bespricht mit Ihnen nach einer Migräne-Diagnose die individuelle medikamentöse Behandlung.

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Bei Migräneattacken können Triptane – die die erweiterten Gefäße im Gehirn wieder verengen – wirkungsvoll unterstützen. Zu dieser Wirkstoffgruppe zählt unter anderem das in Naratriptan Juta® enthaltene Naratriptan (Wirkstoff Naratriptanhydrochlorid).

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.

Fazit

Eine Migräne wird oftmals als halbseitiger, stechender oder pochender Kopfschmerzen beschrieben und kann zusätzlich mit einer Licht- , Geräusch- und Geruchsempfindlichkeit sowie Übelkeit und Erbrechen einhergehen. Zahlreiche Faktoren können als sogenannte Trigger den Migränekopfschmerz auslösen. Dazu zählen beispielsweise Stress, Veränderungen im Wetter oder Tagesrhythmus, Nahrungsmittel oder hormonelle Veränderungen. Neben Anpassungen im Alltag können Medikamente (wie Triptane) bei diagnostizierter Migräne zum Einsatz kommen.

Hier geht es zu den Pflichtangaben von Naratriptan Juta® bei Migräne.

FAQs: Migräneauslöser und Tipps zur Linderung

Was sind die häufigsten Ursachen für Migräne?

Migräne entsteht durch eine Kombination aus genetischer und neurologischer Veranlagung, die durch verschiedene „Triggern“ wie Stress, Schlaf- oder Tagesrhythmusstörungen, Wetterumschwüngen, hormonellen Schwankungen und bestimmten Nahrungsmitteln ausgelöst werden kann. Die genauen biologischen Mechanismen sind noch nicht vollständig geklärt.

Welche Faktoren können eine Migräneattacke auslösen?

Typische Auslöser sind Stress-Veränderungen, unregelmäßiger Schlaf, Wetterwechsel, Hormonveränderungen, Nackenverspannungen sowie bestimmte Lebensmittel (wie beispielsweise Käse, Schokolade und Rotwein) oder Licht- und Lärmreize. Diese Faktoren wirken individuell unterschiedlich.

Wie kann man Migräne ohne Medikamente lindern?

Bewährte nicht-medikamentöse Maßnahmen sind: Rückzug in eine ruhige, abgedunkelte Umgebung, regelmäßiger Schlaf- und Essensrhythmus, Stressabbau und gezielte Entspannungstechniken.

Wie wichtig ist es, Migräne-Trigger zu erkennen und zu vermeiden?

Das Identifizieren persönlicher Trigger wie Wetterwechsel, bestimmte Nahrungsmittel oder Schlafmangel hilft vielen Betro7enen, Migräneattacken vorzubeugen und die Häufigkeit zu reduzieren.

Wann sollte man bei Migräne medizinischen Rat suchen?

Wenn Migräne-Attacken häufig, sehr stark oder mit zusätzlichen Beschwerden wie Übelkeit und Sehstörungen auftreten oder sich eine Veränderung von den bekannten Attacken zeigt, sollte ein Arzt konsultiert werden, um eine passende Diagnostik und Therapie zu erhalten.